Comprendre et mesurer la dépendance

10 juin 2011

Votre proche ne parvient plus à assumer seul sa vie quotidienne ?

La perte d'autonomie va progressivement changer sa vie. Selon son degré de dépendance, votre proche bénéficiera ou non du droit à l'allocation personnalisée d'autonomie (APA). Comment estimer cette dépendance ? Qu'est-ce que la dépendance ? Comme près d’1,5 million de Français de plus de 60 ans en 20151, votre proche peut être confronté à la perte d'autonomie.

Ce peut être :

  • Une dépendance physique seule.
  • Des troubles du comportement.
  • Une désorientation dans l'espace et dans le temps sans lourde perte d'autonomie.
  • Des troubles à la fois physiques et psychiques.

A l'origine de la dépendance ?

Le vieillissement physiologique de l'organisme entraîne une baisse des performances des différents organes et des fonctions de votre proche. A mesure qu'il vieillit, il perd son autonomie. Le degré de dépendance évolue avec l'âge : 18 % des plus de 85 ans sont dépendants et 30 % le seront après 90 ans (chiffres 2015). Ainsi, la perte d'autonomie n'est pas systématiquement totale mais elle peut s'installer progressivement et décrire différents stades.

Comment évaluer la dépendance de votre proche ?

Les professionnels de la gérontologie ont mis en place la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso Ressources). Cette évaluation permet de déterminer six groupes de dépendance. Chaque groupe fixe un degré d'autonomie. L'évaluation est réalisée sur la base de dix-sept variables. Les réponses à ces variables correspondent soit à des actes accomplis seul spontanément, totalement et correctement, soit partiellement effectués, soit non réalisés.

Dix de ces variables sont dites discriminantes. Elles sont utilisées pour le calcul de la dépendance - ou groupe GIR - à travers la grille AGGIR. Par exemple :

  • La cohérence (converser et/ou se comporter de façon sensée).
  • La toilette (se laver seul).
  • Les transferts (se lever, se coucher, s'asseoir), etc.

Sept variables sont dites illustratives. Elles n'entrent pas dans le calcul de la dépendance mais apportent des informations pour élaborer un plan d'aide pour votre proche. Par exemple : la gestion (gérer ses affaires, son budget), le ménage (effectuer l'ensemble des travaux ménagers), etc.

Chiffres de la DREES (Direction de la recherche des études et de l'évaluation des statistiques)